Отделение микрохирургии и хирургии кисти
( Ивановский областной госпиталь для ветеранов войн г. Иваново )

Отделение микрохирургии и хирургии кисти в составе ОГУЗ « Ивановский областной госпиталь для ветеранов войн» основано в 1994 году. В отделении одновременно проводится лечение 45-ти пациентам, в том числе 10-ти в условиях дневного пребывания. В среднем за год пролечивается 1200 человек. Специализированной медицинской помощью охвачены жители города Иванова и Ивановской области, которые получают ее круглосуточно и бесплатно. Показаниями для лечения в отделении являются травмы и заболевания кисти и верхней конечности у взрослого населения, последствия травм верхней конечности, необходимость в реконструктивных и пластических операциях на конечностях. При наличии особых показаний оперируются и дети.

В отделении работают 5 специалистов по хирургии кисти, трое их них врачи высшей и первой категории. Средний медицинский персонал отлично владеет навыками ухода и лечения пациентов с патологией кисти. В арсенале оперативных вмешательств врачей: удаление опухолей кисти и верхней конечности, восстановление сухожилий, сосудов, нервов, реконструкция кожных покровов и дефектов мягких тканей, реплантации отчлененных сегментов конечностей, восстановление анатомии при переломах, вывихах и их последствиях. Часть операций проводится под микроскопом. Так же проводится реабилитационное лечение пациентов с нарушенной функцией верхней конечности. Врачи бесплатно осуществляют консультативный прием жителей Ивановской областию.

Нужно отметить, что лишь некоторые регионы России имеют аналогичные отделения. В связи с этим за медицинской помощью в отделение хирургии кисти обращаются жители Владимирской, Костромской и других областей, а также иностранные граждане. Данной категории граждан консультативная и лечебная помощь осуществляется в рамках хозрасчетных услуг.

Наиболее тяжелой травмой для пациентов является полное и неполное отчленение конечностей и их сегментов. Эти пациенты без специализированной помощи обречены на пожизненную инвалидность. Для них спасительной операцией является реплантация, т.е. анатомическое восстановление костей, сухожилий, нервов, кровообращения конечности.

За годы существования отделения имеется опыт реплантации конечностей на уровне запястья, голени, реконструкции пальцев, микрохирургической пересадки сложных тканевых лоскутов. Одним из вариантов микрохирургических операций является восстановление кровотока сегментов конечностей при повреждении магистральных сосудистых пучков. Выполнено около 50 подобных операций с хорошим исходом, из них 8 реплантаций кисти и голени. При этом многие пациенты адаптированы социально и продолжают работать. Одним из залогов успеха лечения является раннее обращение пациентов за помощью. Это важно при восстановлении сухожилий, нервов, реплантациях. При отчленении сегментов конечностей необходимо госпитализировать пострадавших в первые часы после травмы, а также правильно транспортировать сегменты. Существует правило трех пакетов, когда отчлененный сегмент последовательно погружается в пакет, затем во второй пакет с водой и в третий пакет со льдом. При этом необходимо исключить прямой контакт отчлененных сегментов с водой и льдом.

Отделение работает в тесной связи с сотрудниками кафедры травматологии и ортопедии Ивановской государственной медицинской академии. Сотрудники отделения занимаются научной работой, планируют расширять спектр оперативных вмешательств, улучшать технологии и качество лечения своих пациентов.